期刊简介

               本杂志是由青岛大学医学院与青岛大学医学院附属医院联合主办,国内外公开发行的省级综合性学术期刊。本刊坚持理论与实践、普及与提高相结合的方针,报道基础医学、临床医学、预防医学、康复医学和祖国医学等学科领域的先进科研成果和临床诊疗经验。                

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  • 杂志名称:齐鲁医学杂志
  • 主管单位:山东省教育厅
  • 主办单位:青岛大学医学院
  • 国际刊号:1008-0341
  • 国内刊号:37-1280/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
齐鲁医学杂志2017年第01期

PCT及清蛋白水平对急性胰腺炎严重程度预测价值

蔡雪

关键词:胰腺炎, 降钙素原, 清蛋白
摘要:目的 探讨降钙素原(PCT)及清蛋白(ALB)在重症急性胰腺炎早期识别中的临床价值.方法 急性胰腺炎病人215例,其中重度急性胰腺炎(SAP) 71例,中度急性胰腺炎(MSAP) 78例,轻度急性胰腺炎(MAP)66例.病人发病24 h内检测血清PCT及ALB水平,分析病人PCT、ALB水平与APACHEⅡ评分及Balthazar CT分级的关系,并应用受试者工作特征(ROC)曲线评价PCT、ALB预测胰腺炎严重程度的有效性.结果 SAP组血清PCT水平明显高于MSAP组及MAP组,差异有显著性(F=4.869,P<0.01),PCT水平与APACHEⅡ评分及Balthazar CT分级呈显著性正相关(r=0.512、0.438,P<0.01).SAP组血清ALB水平明显低于MSAP组及MAP组,差异有统计学意义(F=5.231,P<0.01),ALB水平与APACHEⅡ评分及Balthazar CT分级均呈显著负相关(r=-0.441、-0.497,P<0.01).PCT的ROC曲线下面积为0.928(优选分界点为0.41μg/L),判断SAP的灵敏度、特异度分别为85.9%及94.5%,阳性预测值及阴性预测值分别为93.8%及87.3%;ALB的ROC曲线下面积为0.796(优选分界点为33.45 mg/L),判断SAP的灵敏度、特异度分别为74.3%及87.2%,阳性预测值及阴性预测值分别为83.1%及73.6%.PCT与ALB联合判断SAP的灵敏度、特异度分别为80.2%及76.1%,阳性预测值及阴性预测值分别为76.6%及79.8%.结论 急性胰腺炎病人早期检测血清PCT及ALB水平,可及早判断病情严重程度以及有无病情恶化趋势.