期刊简介

               本杂志是由青岛大学医学院与青岛大学医学院附属医院联合主办,国内外公开发行的省级综合性学术期刊。本刊坚持理论与实践、普及与提高相结合的方针,报道基础医学、临床医学、预防医学、康复医学和祖国医学等学科领域的先进科研成果和临床诊疗经验。                

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  • 杂志名称:齐鲁医学杂志
  • 主管单位:山东省教育厅
  • 主办单位:青岛大学医学院
  • 国际刊号:1008-0341
  • 国内刊号:37-1280/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
齐鲁医学杂志2014年第06期

急性淋巴细胞白血病病人Ikaros6基因表达及意义

邵长峰;卢伟;杨颉;管洪在

关键词:费城染色体, 白血病, 淋巴细胞, 急性, Ikaros转录因子
摘要:目的 探讨Ikaros6基因在急性淋巴细胞白血病(ALL)病人中的表达及临床意义.方法 对95例ALL病人进行R-显带染色体核型分析,再采用逆转录PCR方法检测Ikaros6基因的表达,基因测序确定Ikaros6基因突变的位置及类型;应用荧光定量PCR测定初诊及缓解病人Ikaros6 mRNA的表达,并通过临床随访观察不同病人采用不同治疗方案的疗效.结果 95例ALL病人中有45例Ph染色体阳性,50例Ph染色体阴性;在Ph染色体阳性和阴性病人中分别有13例和2例表达Ikaros6,差异有显著性(x2=11.03,P<0.05).健康对照组均未检测到Ikaros6基因的表达.表达Ikaros6的病人基因测序均显示IKZF1中外显子4~7的缺失.初诊病人Ikaros6 mRNA平均表达量明显高于缓解病人(t=4.054,P<0.05).Ph染色体阳性ALL病人接受络氨酸酶抑制剂(TKIs)治疗后,有Ikaros6基因表达的病人其缓解率明显低于未表达该基因病人(x 2=6.20,P<0.05);未表达Ikaros6基因Ph染色体阳性ALL病人,接受TKIs治疗的缓解率明显高于VDCP治疗方案(x 2=5.43,P<0.05).表达Ikaros6的Ph染色体阳性ALL病人20个月平均累积复发时间明显短于未表达Ikaros6病人(Wald x 2=13.72,P<0.05).结论 IKZF1外显子4~7缺失导致Ikaros6基因在Ph染色体阳性ALL病人中高表达,表达该基因的病人对TKIs具有明显的抵抗作用,TKIs和VDCP方案对于此类病人的治疗效果均不理想,复发率高.