期刊简介
本杂志是由青岛大学医学院与青岛大学医学院附属医院联合主办，国内外公开发行的省级综合性学术期刊。本刊坚持理论与实践、普及与提高相结合的方针，报道基础医学、临床医学、预防医学、康复医学和祖国医学等学科领域的先进科研成果和临床诊疗经验。
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- 杂志名称：齐鲁医学杂志
- 主管单位：山东省教育厅
- 主办单位：青岛大学医学院
- 国际刊号：1008-0341
- 国内刊号：37-1280/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中)
风湿性三尖瓣病变的外科治疗
李军；李培杰；王明华；马延平；刘鲁祁；刘天起
关键词：风湿性心脏病, 三尖瓣病变, 瓣膜成形术, 瓣膜置换术
摘要：目的 探讨风湿性三尖瓣病变外科治疗的手术时机、方法和疗效.方法 1990年1月～2005年6月,我院行手术治疗风湿性三尖瓣病变病人139例,其中三尖瓣器质性病变21例,功能性三尖瓣关闭不全(TI)118例,手术采用三尖瓣成形术(TVP)125例,三尖瓣置换术(TVR)14例.结果 术后早期死亡10例,手术死亡率为7.19%.术后随访116例,平均随访时间(31.5±11.1)月.远期死亡3例,余113例远期存活者心功能Ⅰ级者23例,Ⅱ级者72例,Ⅲ级者16例,Ⅳ级者5例.X线胸片示心胸比率0.41～0.87,平均0.62±0.27,较术前明显减小(t′=3.16,P＜0.05).结论 风湿性心脏病并发三尖瓣病变时应同时进行三尖瓣手术.三尖瓣无论是器质性或功能性病变,多数可以行TVP,对无法行成形术的病例应行TVR.三尖瓣手术早期和晚期死亡的重要原因为右心衰竭与心律失常,围手术期应加强右心功能的维护和心律失常的防治.
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